• 免费咨询电话:40080-89290  贾老师微信:18936038356
执业药师

骨性关节炎的18种单品用药及3种联合用药


Q1:什么是骨性关节炎?
A1:骨性关节炎又称增生、肥大、退行性关节炎或骨关节病,是一种以关节软骨退行性 和继发性骨质增生为主的关节病变。常见于中老年人,随着人口老龄化,在临床上将日趋增多。

Q2:骨性关节炎有哪些种类?
A2:分为原发性骨性关节炎与继发性骨性关节炎
原发性骨性关节炎:指关节无明显病因,而逐渐发生退行性变。发病可能与年龄、遗传、体质、代谢等因素有关。随年龄增长,软骨组织中的粘多糖含量减少,纤维成分增加,软骨韧性降低;另一方面,随年龄增长,日常活动对关节软骨积累性损伤增多,更易发生退变。一般有多个关节受损,常见是活动度较大的颈椎、腰椎、膝、髋、踝、第一跖趾、远侧指间关节等。

继发性骨性关节炎:指由于某种病因导致软骨破坏或关节结构改变,以后因关节面摩擦和压力不平衡等因素而发生退变。(常见原因有:①畸形:后天与先天的脊椎畸形、先天性髋脱位、骨软骨炎、膝内、外翻、大骨节病等。②损伤:关节内骨折脱位、韧带松弛与关节扭伤所致的创伤性关节炎。③炎症:化脓性关节炎、关节结核、类风湿性关节炎等,由于关节软骨破坏,以后可继发骨性关节炎。此类骨性关节炎一般累及及单关节。)

Q3:骨性关节炎症状有哪些?
A3:病人年龄多在40到50岁以上,继发性者的年龄可较低。发病缓慢,关节间歇性钝痛,病程久者,疼痛呈持续性。关节活动,多使疼痛加剧;休息后缓解。疼痛可与气候改变有关。部分患者关节活动不便,可伴粗糙摩擦声。

根据病人年龄,关节疼痛、肿胀、功能障碍的规律性,一般无全身症状。无症状者,只能视为关节退行性变,有症状者,方能诊断骨性关节炎。

Q4:要如何用药?
A4:用药原则:消炎止痛、散风祛湿、活血化瘀、舒筋活络

1、一般用药:
吲哚美辛
阿西美辛缓释胶囊
双醋瑞因胶囊
双氯芬酸钠肠溶片
双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊
双氯芬酸钠缓释胶囊/片
硫酸氨基葡萄糖钾胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊
盐酸氨基葡萄糖胶囊

中成药
骨仙片
小活络丸
祛风止痛胶囊
藤黄健骨丸
骨筋丸胶囊
腰息痛胶囊
骨刺片
骨刺丸 骨刺消胶囊
风湿痹痛片
正清风痛宁

2、联合用药
①双醋瑞因胶囊十 祛风止痛胶囊 十 钙剂
②阿斯美辛缓释胶囊 十 骨仙片/藤黄健骨丸 十 钙剂
②吲哚美辛片十骨刺丸/片 十 贴膏(根据症状灵活应用)

Q5:要怎么建议顾客呢?
A5:
1.应调节饮食,避免体重过重,可延缓原发性骨性关节炎发生及发展。
2.症状明显时,应休息;症状缓解后,适当的关节运动是必要的,可保持肌力及关节稳定性。